Отравление угарным газом что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Отравление угарным газом — это острое патологическое состояние, развившееся в результате попадания угарного газа в организм человека.
Отравление является опасным для жизни и здоровья, без своевременной медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Общая информация

Угарный газ попадает в воздух при любом виде горения. В городах он в основном в составе выхлопных газов из двигателей внутреннего сгорания.

Угарный газ соединяется с гемоглобином, блокируя передачу кислорода клеткам, что приводит к гипоксии. Также газ включается в окислительные реакции, тем самым нарушая биохимическое равновесие в тканях.

Отравление может произойти:

• при пожарах;
• на производстве;
• при длительном нахождении на оживленной дороге или вблизи нее;
• в непроветриваемых или слабо проветриваемых помещениях;
• в домашних условиях при утечке светильного газа и при несвоевременно закрытых печных заслонках (дома, бани);
• при использовании некачественного воздуха в дыхательных аппаратах.

Симптомы

При дозе в 0,08% СО во вдыхаемом воздухе появляется головная боль и удушье. При концентрации СО до 0,32% возникает потеря сознания и паралич (смерть наступает через полчаса). При концентрации свыше 1,2% потеря сознания после 2-3 вдохов, человек умирает менее чем через 3 минуты.

При лёгком отравлении:

• головная боль;
• стук в висках;
• головокружение;
• боли в груди;
• сухой кашель;
• слезотечение;
• тошнота, рвота;
• возможны зрительные и слуховые галлюцинации;
• покраснение кожных покровов;
• тахикардия;
• повышение давления.

При отравлении средней тяжести:

• Сонливость;
• возможен двигательный паралич при сохраненном сознании;

При тяжёлом отравлении:

• потеря сознания, коматозное состояние;
• судороги;
• нарушение дыхания, которое становится непрерывным;
• непроизвольное отхождение мочи и кала;
• расширение зрачков, ослабленная реакция на свет;
• посинение слизистых оболочек и лица. Смерть наступает в результате остановки дыхания и угнетения сердечной деятельности.

При выходе из комы характерно появление резкого двигательного возбуждения, после чего не исключено повторное развитие коматозного состояния.

После отравления часто развиваются тяжелые осложнения:

• нарушение мозгового кровообращения;
• субарахноидальные кровоизлияния;
• полиневриты;
• явления отека мозга;
• нарушение зрения,
• нарушение слуха;
• возможно развитие инфаркта миокарда;
• часто происходят кожно-трофические расстройства (пузыри, отеки с набуханием и некрозом);
• при длительной коме отмечается тяжелая пневмония.

Первая помощь и лечение

Вынести пострадавшего из помещения с высокой концентрацией угарного газа.

При остановке дыхания или слабом поверхностном дыхании нужно начать процедуру искусственного дыхания.

Далее следует ликвидация последствий отравления: прикладывание грелки к ногам, растирание тела, вдыхание нашатырного спирта (тампон со спиртом должен находиться не ближе, чем 1 см, так как из-за мощного воздействия может наступить паралич дыхательного центра). Пострадавших с тяжёлым отравлением госпитализируют во избежание осложнений со стороны лёгких и нервной системы.

Необходимо обеспечить дыхание пострадавшего чистым кислородом под повышенным парциальным давлением.

Внутримышечно ввести раствор антидота «Ацизол». Дальнейшее лечение в стационаре.

Профилактика

Всевозможные работы нужно осуществлять в хорошо проветриваемых помещениях;

Проверять заслонки при использовании в домах печей и каминов;

По показаниям допускается прием антидота «Ацизол» по 1 капсуле за 30-40 минут до контакта с угарным газом.