Кетамин является анестезирующим средством, которое обладает выраженным анальгезирующим (обезболивающим) эффектом.
Кетамин используется самостоятельно и в комбинации с другим средством. Как монопрепарат Кетамин применяется при проведении коротких терапевтических или диагностических вмешательств у детей, а также у взрослых в некоторых случаях (введение в наркоз, его поддержание). Также Кетамин используется в комбинации с другими препаратами (например, с бензодиазепинами) для введения в наркоз и его поддержания.
Показаниями для применения Кетамина являются различные болезненные процедуры, эндоскопия, нейродиагностические процедуры, отоларингологические и некоторые офтальмологические вмешательства, хирургические вмешательства в ротовой полости и в области шеи, вмешательства гинекологии, акушерстве, ортопедии, травматологии.
Подбор дозы Кетамина проводится индивидуально. При использовании в комбинации дозу Кетамина требуется снижать. Препарат Кетамин разрешается комбинировать с любым видом местной анестезии.
При внутривенном введении Кетамин требуется вводить медленно в течение одной минуты. Начальная доза составляет 0,7-2 мг/кг массы тела. Данная доза обеспечивает хирургическую анестезию в течение 5-10 минут спустя 30 секунд после введения.
При внутримышечном введении начальная доза Кетамина составляет 4-8 мг/кг массы тела; обеспечивает хирургическую анестезию в течение 12-25 минут спустя несколько минут после введения.
Для внутривенного капельного введения необходимо 500 мг Кетамина добавить к 500 мл физиологического раствора натрия хлорида либо 5% раствора глюкозы. Доза Кетамина для взрослого — 2-6 мг/кг массы тела/час. Начальная доза составляет 80-100 капель/минуту, поддерживающая — 20-60 капель/минуту.
При быстром внутривенном введении либо при введении Кетамина в высоких дозах может произойти угнетение или остановка дыхания. Чтобы восстановить адекватное спонтанное дыхание требуется проводить ИВЛ (искусственную вентиляцию легких).
При применении Кетамина могут возникать следующие побочные явления: кратковременное увеличение частоты сердечных сокращений и повышение артериального давления, аритмия, ларингоспазм, нистагм, диплопия, повышение внутриглазного давления, клонические и тонические движения, рвота, тошнота, гиперсаливация (повышенное слюноотделение), транзиторная эритема, анафилактоидная реакция.
В период возвращения в сознание у пациента могут наблюдаться зрительные галлюцинации, яркие сны, эмоциональные расстройства, делирий, психомоторное возбуждение.
На месте укола в редких случаях отмечается появление сыпи и боль.
При быстром введении Кетамина либо при передозировке может отмечаться угнетение дыхания или его остановка.
В течение двенадцати часов после использования Кетамина в виде монотерапии запрещается работать со сложными механизмами и управлять транспортными средствами.
Кетамин противопоказан при гиперчувствительности к ингредиентам данного препарата. Кетамин не применяется при тяжелой артериальной гипертензии, нарушении мозгового кровообращения, гипертиреозе, эклампсии, преэклампсии, повышенном внутричерепном давлении, а также при наличии в прошлом судорог, психических заболеваний.
Не рекомендуется использовать Кетамин у беременных женщин и в период лактации (кормление грудью).
Кетамин способен потенцировать нейромышечное действие опиатов, барбитуратов. Также Кетамин усиливает эффект эргометрина и тубокурарина, однако не воздействует на эффект сукцинилхолина и панкурония.
Ингаляционные общеанестезирующие средства, фторированные углеводы (энфлуран, фторотан, метоксифлуран, изофлуран) и барбитураты увеличивают продолжительность действия препарата Кетамин.
Снотворные средства (в частности производные бензодиазепина) и нейролептики увеличивают длительность действия препарата Кетамин и снижают риск развития побочных явлений.
При лечении тиреоидными гормонами может отмечаться тахикардия и повышение артериального давления.
Кетамин можно комбинировать с миорелаксантами и другими анестетиками.
При использовании данного препарата запрещается употреблять алкоголь.
1 ампула с 2 мл раствора для инъекций содержит кетамина 100 мг; в картонной пачке 10 шт.
Форма выпуска:
Раствор для инъекций, 50 мг/мл по 2 мл в ампулах № 10; по 10 мл во флаконах № 5
Фармакологическое действие:
Кетамин вызывает диссоциативную анестезию. Гипнотический и седативный эффекты выражены меньше. Кетамин проявляет местноанестезирующее действие в периферических нервах и участке спинного мозга.
При введении Кетамина тонус мышц остается неизменным либо повышается. Также Кетамин вызывает расслабление мускулатуры бронхов. После применения препарата Кетамин отмечается выраженная гипервентиляция без значительных отклонений в параметрах газового состава крови.
Условия хранения:
Хранить Кетамин требуется в темном месте при температуре 15ºС-25ºС. Беречь от детей.
Как начать бизнес с витаминами и пищевыми добавками Введение Рынок витаминов и пищевых добавок стремительно…
Где купить выгодно витамины в Украине? Полный гид по выбору и экономии Весной и в…
Вагинальные шарики, также известные как кегель-шарики или гейша-шарики, давно известны как эффективное средство для укрепления…
Ассортимент подгузников, предлагаемый разными торговыми площадками, представлен моделями для мальчиков, девочек, а также универсальными. Отличается…
Инсульт является опасной патологией. Даже пережив его, пациент постоянно подвержен многочисленным рискам. Реабилитация после инсульта…
Расстройство аутистического спектра: понимание и диагностика Расстройство аутистического спектра (РАС) представляет собой группу нейроразвитийных состояний,…