Справочник Болезней - Piluli.info

Судорожный синдром что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Причиной возникновения судорожного синдрома у ребенка могут стать самые различные заболевания, в частности врожденные патологии развития центральной нервной системы, наследственные заболевания и очаговые поражения головного мозга, такие как опухоль...

Адреногенитальный синдром у детей что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Адреногенитальный синдром — наследственное заболевание, обусловленное дисфункцией коры надпочечников, которое сопровождается недостатком в организме гормонов глюкокортикоидов и избытком андрогенов(мужских половых гормонов). Общая информация Под влиянием андрогенов у девочек развивается вирилизация (процесс проявления...

Акродерматит энтеропатический что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Акродерматит энтеропатический — наследственное заболевание кожи и ее придатков, обусловленное дефицитом адсорбции(всасывания) цинка в тонком кишечнике. Общая информация Это редкое заболевание поражает приемущественно детей грудного и раннего детского возраста, часто после перевода их на искусственное...

Желтуха новорожденных что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Желтуха новорожденных это патологическое состояние младенца, при котором происходит мощный распад эритроцитов, что и является одной из главных причин развития желтухи. Общая информация Желтуха новорожденных часто возникает при сильных кровоизлияниях...

Корь что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Корь, острое инфекционное заболевание вирусного происхождения, характеризующееся сыпью, конъюнктивитом, воспалением верхних дыхательных путей и лихорадкой. Общая информация Корь передается воздушно-капельным либо воздушно пылевым путем и только от человека к человеку. При этом...

Фенилкетонурия что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Фенилкетонурия- это наследственное заболевание, связанное с нарушением метаболизма фенилаланина, приводящее к поражению центральной нервной системы и нарушению умственного развития. Общая информация Фенилаланин — одна из незаменимых аминокислот в составе белка, нарушенный обмен которой вызывает...

Гипотрофия что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Гипотрофия — хроническое расстройство питания, в результате недостатка питательных веществ или нарушения их усвоения, характеризующееся снижением массы тела. Общая информация Преимущественно наблюдается у детей на первом году жизни, иногда до двух лет. По времени возникновения...

Инвагинация что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Инвагинация это одна из форм непроходимости кишечника, при которой происходит внедрение одной части кишечника в просвет другой, встречающаяся преимущественно у детей в возрасте 4 — 9 месяцев. Общая информация В 90% случаях инвагинацией страдают...

Анемия у детей что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Анемия — это патологическое состояние, при котором снижается концентрация гемоглобина в крови. Чаще всего заболевание возникает из-за нерационального питания, либо дефицита железа в пище. Общая информация Детская анемия может быть вызвана...

Гемолитическая болезнь новорожденных что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Гемолитическая болезнь — заболевание новорожденных, обусловленное иммунологическим конфликтом между матерью и плодом из-за несовместимости по эритроцитарным антигенам, либо из-за АВО-конфликта. Общая информация Заболевание развивается внутриутробно и обусловлено несовместимостью крови матери и ребенка либо...

Общая информация

Судорожный синдром по своему происхождению подразделяют на вторичный неэпелептический и эпилептический судорожный синдром. Развитие вторичного синдрома в дальнейшем может привести к переходу заболевания в эпилептическую форму. При этом вторичный неэпелептический судорожный синдром, наиболее часто отмечается у новорожденных младенцев и у детей в раннем возрасте.

Возникновение судорог у детей может быть связано с асфиксией новорожденных до родов или во время них, внутричерепной родовой травмой либо иной черепно-мозговой травмой, пониженным содержанием кальция и глюкозы в организме, гемолитической болезнью новорожденных и внутриутробными инфекциями.

Судороги могут отмечаться при острых инфекционных заболеваниях, отравлениях и при наследственных болезнях обмена.

Риск перехода вторичных неэпелептических судорог в эпилептические, значительно увеличивается при черепно-мозговой травме и судорогах длящихся более 30 мин. В таких случаях обычно применяется долговременная терапия противосудорожными препаратами.

Симптомы

При судорожном синдроме у детей отмечаются:

выраженные судорожные сокращения скелетных мышц, как локальные, так и больших групп мышц,
помутнение сознания во время приступов,
при часто повторяющихся судорогах, в промежутках между приступами сознание может не приходить в норму.

Лечение

Лечение судорожного синдрома направленно, прежде всего на устранение причины судорог у ребенка.

При судорогах вызванных недостатком кальция в организме, назначается терапия кальцийсодержащих препаратов. Если же судороги вызваны недостатком глюкозы, то препараты содержащие глюкозу.

При выявлении причины судорог необходимо устранить заболевание вызывающее их. Проводится лечение гипоксии, дыхательной и сердечной недостаточности, при судорогах вызванных интоксикацией устраняется причина отравления.

Профилактика судорожного синдрома, как и лечение направлена прежде всего на борьбу с заболеванием инициирующим судороги.

Общая информация

Под влиянием андрогенов у девочек развивается вирилизация (процесс проявления мужских черт под влиянием гормонов), а у мальчиков — преждевременное развитие половых органов. При рождении дети с данной патологией обычно отличаются большой массой и длинной тела, но костные зоны роста у них закрываются очень рано к 11-12 годам. В результате развивается низкорослость с утрированно мужским типом фигуры: туловище крупное, плечи шире таза, конечности короткие. Иногда у больных бывают периоды резкого повышения температуры тела, из-за выброса в кровь чрезмерного количества одного из надпочечниковых андрогенов — этиохоланолона. Если адреногенитальный синдром не был диагностирован после рождения ребенка, то такие симптомы как: преждевременное половое созревание, раннее оволосение, ускорение роста, низкий голос должны послужить поводом для обращения за консультацией к специалистам.

Симптомы

Непосредственно после рождения, адреногенитальный синдром у девочек проявляется в изменении размеров и строения наружных половых органов. В дальнейшем происходит маскулинизация: рано появляется оволосение половых органов по мужскому типу, затем волосы появляются на других частях тела и лице, менструация отсутствует, а молочные железы остаются недоразвитыми. У мальчиков изменений половых органов при рождении нет. Ускоренный рост полового члена становиться очевидным к концу первого года жизни, яички остаются соответственно возрасту.

В зависимости от выраженности симптомов различают три клинические формы синдрома:

1. Вирильная — наиболее частая форма (до 90% больных), характеризуется повышенной выработкой андрогенов и снижением продукции других гормонов надпочечников. В случае легкого течения формы девочка рождается с правильно сформированными наружными половыми органами, а признаки вирилизации появляются позже. При тяжелом варианте у плода женского пола неправильно формируются наружные половые органы, приобретая сходство с мужскими.
2. Гипертоническая — при этой форме в избытке синтезируются и андрогены и другие гормоны надпочечников, а симптомы вирилизации сочетаются с рано появляющейся стойкой артериальной гипертензией. При отсутствии правильного лечения развиваются нарушения мозгового кровообращения и почечная недостаточность.
3. Сольтеряющая — избыток вырабатываемых надпочечниками андрогенов сочетается со значительным снижением образования глюкокортикоидов и минералокортикоидов. Клинически эта форма проявляется признаками вирилизации симптомами надпочечниковой недостаточности — тошнотой, рвотой, поносами, снижением артериального давления, прогрессируюшей потерей массы тела. Без адекватного лечения дети погибают в первые месяцы жизни, при этом симптомы надпочечниковой недостаточности часто ошибочно расцениваются как проявления диспепсии.

Диагностика заболевания проводится на основании клинического обследования и лабораторного исследования кортикостероидов мочи. В качестве дополнительных методов используется рентгенография, определение полового хроматина.

Лечение

Лечение всех форм адреногенитального синдрома состоит в назначении заместительной гормональной терапии глюкокортикоидами, а при сольтеряющей форме и минералокортикоидами, хлоридом натрия. При гипертонической форме исключают из рациона соль. При необходимости производят пластические операции на наружных половых органах.

Своевременная диагностика и лечение заболевания, которое должно проводиться под контролем эндокринолога, сделает возможным гармоничное физическое и половое развитие ребенка.

Акродерматит энтеропатический — наследственное заболевание кожи и ее придатков, обусловленное дефицитом адсорбции(всасывания) цинка в тонком кишечнике.

Общая информация

Это редкое заболевание поражает приемущественно детей грудного и раннего детского возраста, часто после перевода их на искусственное или смешанное вскармливание. Проявляется пузырьковообразными высыпаниями преимущественно вокруг естественных отверстий и на конечностях, алопецией (облысением) и диареей. Процесс всасывания цинка в кишечнике происходит при активном участии специального цинковязывающего компонента, который в достаточном количестве содержится в грудном молоке и отсутствует в коровьем. Собственный же цинкосвязывающий фактор, вырабатываемый поджелудочной железой новорожденного, недостаточно активен вследствие генетического дефекта. Кроме того, у больных отмечается снижение активности ферментов тонкой кишки, что приводит к снижению синтеза аминокислот, перенасыщению клеток жирными кислотами, ослаблению иммунитета. Возможно возникновение заболевания при недостатке цинка в пище, например при длительном парентеральном питании(внутривенном введении специальных питательных растворов).

Симптомы

В начале заболевания симметричная сыпь локализуется на ягодицах, промежности, гениталиях, паховых складках, участках вокруг заднего прохода, на кистях, стопах и всех естественных отверстий лица. Постепенно высыпания распространяются и на другие участки кожного покрова — коленные, локтевые суставы, шея, туловище. Зачастую сыпь преобразовывается в крупные, мокнущие эрозивные очаги, которые легко инфицируются. Около 97% больных имеют дистрофии ногтей, нарушение роста волос головы, бровей, ресниц в виде истончения, обламывания, поредения (вплоть до выпадения). Характерно также поражение слизистых оболочек в виде стоматита и коньюнктивита. Одновременно с кожными проявлениями, а иногда и раньше у 91% больных появляется диарея разной степени выраженности. Поносы, не поддающиеся обычной терапии, приводят к истощению организма, задержке роста, умственного развития и эмоционального состояния ребенка.

Диагноз основывается на клинических данных и лабораторных исследований крови.

Лечение

В качестве лечения назначается заместительная терапия препаратами цинка внутрь, при этом изменения на коже начинают угасать на 5-7 день и очень быстро регрессируют. Эффективны также препараты йодохлорогидроксихинолина, оказывающие антибактериальное и усиливающие адсорбцию цинка действие. Комплексное лечение зависит от степени тяжести проявления заболевания. При дисбактериозе используют лакто-, коли-, бифидумбактерин, бификол. Местное лечение симптоматическое.

Как профилактику можно рекомендовать соблюдение правил вскармливания в соответствии с возрастом ребенка.

Желтуха новорожденных это патологическое состояние младенца, при котором происходит мощный распад эритроцитов, что и является одной из главных причин развития желтухи.

Общая информация

Желтуха новорожденных часто возникает при сильных кровоизлияниях во время родов, при острых и хронических инфекциях, при несовместимости крови матери и ребенка, при механической задержке желчи, при врожденной недостаточности фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, участвующем в обмене билирубина.

Встречается две разновидности желтухи новорожденных, патологическая желтуха и физиологическая желтуха. Как правило, заболевание развивается через несколько дней после рождения ребенка и к 10 дню жизни младенца чаще всего благополучно проходит.

Но при патологическом течении болезни болезнь развивается достаточно рано, как правило в течении 36 часов после рождения да и длится болезнь несколько дольше, более 8 суток у детей родившихся в срок и более двух недель у недоношенных младенцев.

Симптомы

Наиболее выраженным симптомом физиологической желтухи новорожденных является желтушность кожи ребенка и иногда белков глаз. В отличие от обычной желтухи (болезни госпела) моча и кал новорожденных имеют обычный естественный цвет. В особенно сложных случаях отмечаются так же снижение аппетита ребенка, повышенная сонливость и рвота.

При патологическом течении заболевания, кожные покровы желтеют достаточно быстро и сильно, вплоть до окрашивания белков глаз. Желтушный цвет кожи при этом сохраняется значительно дольше.

Лечение

Лечение патологической желтухи зависит от причин способствующих развитию данного заболевания.

При несовместимости крови матери и ребенка применяют обменные переливания крови, для вывода из крови младенца билирубина. Одна процедура переливания крови может заменить до 70% крови. В случае если уровень билирубина будет вновь возрастать, переливания проводят несколько раз.

При выраженной анемии младенцу вливают особый препарат крови — эритроцитную массу.

Уровень билирубина стараются контролировать с помощью разных процедур, способствующих связыванию и выведению этого вещества из организма младенца. Для этих целей часто назначают внутривенное введение фенобарбитала, ускоряющего связывание билирубина, и дополнительную жидкость в виде воды с глюкозой. При этом, как правило, назначается курс антибиотиков предупреждающих инфицирование организма младенца.

В некоторых случаях рекомендуется фототерапевтическое лечение -облучение синим светом, способствующее распаду билирубина в коже.

В большинстве случаев в серьезном лечении нет необходимости, поскольку желтуха оказывается физиологической и проходит сама собой.

Корь, острое инфекционное заболевание вирусного происхождения, характеризующееся сыпью, конъюнктивитом, воспалением верхних дыхательных путей и лихорадкой.

Общая информация

Корь передается воздушно-капельным либо воздушно пылевым путем и только от человека к человеку. При этом вирус кори — Polynosa morbillorum, очень не устойчив вне организма носителя и быстро погибает во внешней среде.

Распространяясь во время кашля, чихания и дыхания больного ребенка, вирус кори проникает в дыхательные пути здорового ребенка и оседает на слизистых оболочках, затем проникает в лимфатические узлы, где начинает активно размножаться.

В дальнейшем вирус проникает вглубь тела, поражает внутренние органы инфицированного ребенка и вызывает воспалительные изменения в дыхательных путях, легких, конъюнктиве, коже, мозгу и других органах и тканях.

Следует отметить, что корь, как и ряд других преимущественно детских заболеваний достаточно тяжело переносится взрослыми людьми, не болевшими ей и соответственно не имеющими иммунитета к вирусу. В ряде случаев болезнь, перенесенная во взрослом возрасте способна вызвать различные тяжелые осложнения и при ослабленном иммунитете привести к смерти больного.

Симптомы

Как правило, инкубационный период болезни длится от 6 до 18 дней, иногда до 21 дня. При этом первые 10 дней заболевания не несут, какой либо опасности для здоровья.

Болезнь проявляется постепенно, в течение нескольких дней развиваются катаральные изменения верхних дыхательных путей, конъюнктивит, высокая температура и лихорадка. Появляются небольшие белесоватые отрубевидные точки на слизистой оболочке щек и пятнышки красного цвета на слизистой нёба. Именно эти признаки являются характерными признаками, важными для ранней диагностики кори.

В дальнейшем развиваются характерные симптомы интоксикации, усиливается кашель. В некоторых случаях может развиться отёк гортани, так называемый, ложный круп.

Часто отмечается ухудшение сна и аппетита у ребенка. Кроме того учащается стул, появляются частые приступы рвоты, сильные боли в животе и носовые кровотечения.

Через 4 — 6 дней после начала активной фазы болезни, появляются характерные для кори высыпания на коже. В течение нескольких дней сыпь охватывает сначала голову, потом туловище и наконец конечности больного.

В дальнейшем наступает период пигментации и обратного развития сыпи. Именно это время наиболее опасно, так как иммунитет в этот период сильно ослаблен, что и приводит к развитию различных вторичных заболеваний и осложнений после кори. Вообще же в этот период болезнь начинает постепенно отступать, сыпь темнеет и начинает шелушиться, постепенно стабилизируется температура.

Лечение

Специальных методов и препаратов для лечения кори на данный момент не существует.

Для снятия лихорадки и боли чаще всего применяются ибупрофен или парацетамол. Кожный зуд рекомендуются купировать с помощью ежедневных ополаскиваний тела и умывания раствором порошка Деласкин. Глаза можно промывать слабым раствором пищевой соды либо чаем. При развитии конъюнктивита можно применять глазные капли содержащие антибиотики. Для полоскания рта и горла хорошо подойдет раствор ромашки аптечной.

Следует помнить, что многие врачи настоятельно не рекомендуют применять аспирин при кори, для снятия жара и лихорадки у ребенка.

При пневмонии возникшей как осложнение кори, назначается прием антибиотиков.

Огромное значение в борьбе с данным заболеванием имеет профилактика кори у детей, заключающаяся в своевременной вакцинации в соответствии с установленным календарем прививок.

Общая информация

Фенилаланин — одна из незаменимых аминокислот в составе белка, нарушенный обмен которой вызывает такое заболевание как фенилкетонурия.

При данном заболевании нарушаются важные обменные процессы для развития мозга ребенка. Следствием является тяжелое психическое недоразвитие. Если лечение своевременно не предпринято, то больные дети на всю жизнь останутся инвалидами.

Болезнь наследуется по рецессивному типу, это означает, что болеют братья и сестры из одной семьи, а родители здоровы, хотя и являются носителями гена. Ген фенилкетонурии обнаруживается примерно у 1-2 детей из ста, но болезнь возникает лишь в том случае, если и отец и мать ребенка оба являются носителями этого гена, и ребенок получит его в двойном наборе. Собственно, поэтому болезнь встречается куда реже, чем распространен ген. В момент зачатия лицами, свободными от гена фенилкетонурии, будущие дети не заболеют.

Симптомы

Дети с фенилкетонурией рождаются без признаков болезни. Но уже на втором месяце становятся заметны некоторые физические признаки:

Посветление радужек глаз и волос, что особенно заметно у темноволосых детей;
Многие дети быстро и много прибавляют в весе, однако остаются вялыми;
У большинства рано зарастает большой родничок;

Явные признаки болезни обнаруживаются чаще всего на 4-6 месяце жизни, когда дети

перестают реагировать радостью на обращение к ним;
перестают узнавать мать;
не реагируют на яркие игрушки;
не фиксируют взгляд;
не переворачиваются на живот, не пытаются сесть;

В общем, если вовремя ничего не предпринять, фенилкетонурия приведет к весьма тяжелым последствиям — развитию олигофрении.

К счастью, этот трагический исход возможно предотвратить, если поставить правильный диагноз при рождении. В наше время это доступно в ходе массового обследования (скрининга) новорожденных с целью выявления фенилкетонурии.

Профилактика

Единственным способом предотвратить развитие слабоумия или уменьшить его степень, является диета, которая исключит поступление в организм фенилаланина сверх нормы, необходимой для образования собственных белков для построения. Поэтому смысл такого лечения сводится к существенному ограничению естественного белка с пищей.

Лечение

Терапия диетой — это единственный вполне эффективный метод лечения, который применятся с первых месяцев жизни ребенка, тогда поражение мозга удастся остановить.

Важно ограничить количество потребляемого фенилаланина так, чтобы его хватало для роста и развития, но предотвратив его накопление в жидкостях тела. Кроме этого необходим постоянный медицинский контроль за умственным и физическим развитием ребенка.

Стоит отметить, что применение диетотерапии на позднем этапе не вернет ребенку нормального интеллекта. Дети, у которых это заболевание не обнаружили сразу при рождении, не могут быть излечены.

К 12-14 годам такие дети могут переходить на нормальное питание и признаков отравления фенилаланином у них не должно наблюдаться. Однако женщина, переболевшая детстве фенилкетонурией, снова должна перейти на диету перед зачатием, и оставаться на ней всю беременность и период кормления грудью. В противном случае ее ребенок подвергается риску замедленного физического и умственного развития, даже в том случае, если его отец абсолютно здоров.

Для ограничения приходится полностью исключить из питания ребенка мясо, рыбу, бульоны, творог, яйца, сыр, каши, мучное, фасоль, шоколад, орехи. Остаются только фрукты, овощи, крахмальные изделия, некоторые жиры.

В связи с этим питание не может быть достаточным для растущего организма, недостаток белка должен восполняться белковыми препаратами. К таким относятся диетические продукты «PKU-1», «PKU-1-mix», «PKU-2», а также — «Берлафен», «Апонти», «Циморган», «Минафен».

Гипотрофия — хроническое расстройство питания, в результате недостатка питательных веществ или нарушения их усвоения, характеризующееся снижением массы тела.

Общая информация

Преимущественно наблюдается у детей на первом году жизни, иногда до двух лет. По времени возникновения делится на врожденную и приобретенную.

Врожденная гипотрофия может быть вызвана несколькими причинами:

Патологическим течением беременности, во время которой кровообращение в плаценте было нарушено;
Внутриутробным инфицированием плода;
Заболеваниями самой беременной, неправильным ее питанием, курением и употреблением алкоголя;
Возрастом моложе 18, либо старше 30 лет;
Воздействием вредного производства.

Приобретенная гипотрофия также может быть вызвана рядом причин: недокармливанием, затруднением сосания, неполноценным питанием; недоношенностью, частыми болезнями ребенка, пороками развития, родовой травмой, нарушением кишечного всасывания при массе заболеваниях обмена веществ и патологий эндокринной системы.

Симптомы

Гипотрофия 1 степени характеризуется потерей массы тела до 20% от возрастной нормы. При этом истончается подкожный жировой слой на животе.

При гипотрофии 2 степени потеря массы тела составляет 25-30% от возрастной нормы.

Подкожный слой истончен на животе и конечностях, сохранен только на лице;
Кожа сухая, дряблая;
Наблюдается отставание в росте, снижение аппетита, нарушения стула;
Ребенок становится раздражительным, утрачивает приобретенные ранее навыки;
Нарушается терморегуляция тела.

При гипотрофии 3 степени потеря массы тела составляет более 30% от нормы. Прибавление массы тела отсутствует, ребенок сильно отстает в росте. По внешним признакам это крайняя степень истощения, при которой

Кожные покровы бледно-серого цвета;
Полностью отсутствует подкожный жировой слой;
Все слизистые бледные и сухие;
Во рту присутствуют элементы кандидозного стоматита ;
Дыхание при этом поверхностное;
Тоны сердца приглушены;
Артериальное давление снижено;
Низкая температура тела.

Профилактика

Обеспечение естественного вскармливания, достаточного рационального питания матери, лечение гипогалактии, ранее определение заболевания у новорожденных и детей грудного возраста.

Лечение

Лечение 1 степени амбулаторное, 2 и 3 степени — стационарное. Необходимо правильное питание, лечение сопутствующих заболеваний нарушения обмена веществ и инфекционных осложнений.

При недостатке молока у матери ребенка докармливают донорским или искусственными смесями. В случае недостатка в материнском молоке нужных веществ их назначают дополнительно в виде продуктов (творог, кефир, сливки, сахарный сироп). В тяжелых случаях питательные вещества вводят внутривенно через капельницу.

Независимо от причин заболевания, всем больным детям назначают витамины, ферменты (пепсин, абомин, панзинорм, фестал, панкреатин и др.), в тяжелых случаях — гормональная терапия, лечебная физкултура, массаж, ультрафиолетовое облучение. Немаловажен правильный уход за ребенком — это регулярные прогулки на свежем воздухе, предупреждение застоев в легких — чаще брать ребенка на руки и переворачивать, при охлаждении класть грелку к ножкам, тщательно ухаживать за полостью рта.

Третья степень гипотрофии угрожает летальным исходом с вероятностью в 30-50%

Общая информация

В 90% случаях инвагинацией страдают грудные дети в возрасте до года, крайне редко данная форма непроходимости кишечника отмечается у детей старше года и в этом случае обычно она связана с другими заболеваниями.

Причины развития инвагинации у младенцев недостаточно изучены. Но в настоящее время существует распространенное мнение о том, что привести к возникновению этой проблемы могут вирусные инфекции кишечника. Так же есть мнение, что вызвать подобное заболевание может изменение режима питания ребенка либо введение прикорма, что может отрицательно сказаться на перистальтике детского кишечника в следствие его высокой подвижности и других возрастных особенностей.

Несмотря на то, что инвагинация крайне редко встречается у детей старшего возраста и взрослых, развитие полипов либо опухолей кишечника, может спровоцировать инвагинацию и у взрослых.

При инвагинации сокращенные участок кишки по продольной оси затягивается в кишку с нормальным просветом и формирует в ней внутренний цилиндр с развитием в месте инвагината отека, а в дальнейшем, при нарушении кровообращения и некроза тканей.

Симптомы

Чаще всего заболевание начинается совершенно неожиданно. Спокойный ребенок начинает плакать, кричать, поджимать ножки и корчиться. Через некоторое время приступ заканчивается так же неожиданно, как и начался. В дальнейшем происходит регулярное повторение приступов боли. Появляется рвота. Через 6 — 10 часов после возникновения инвагинации стул ребенка приобретает первые признаки заболевания. В каловых массах отмечается наличие крови. Вскоре вместо каловых масс начинают выделяться сгустки крови со слизью.

Лечение

Лечение инвагинации зависит от причин ее вызвавших. У маленьких детей обычно применяется нагнетание воздуха в толстый кишечник при помощи манометрической груши. Данный метод применяется на сроках не более 18 часов от начала инвагинации.

Для наблюдением за расправлением инвагината, применяется лапароскопия.

В случае неэффективности консервативного лечения либо при невозможности исправить ситуацию таким способом, может быть принято решение б оперативном вмешательстве с целью непосредственного выдавливания инвагината, либо при невозможности осуществить его, резекции в пределах здоровых тканей.

Анемия у детей

Общая информация

Детская анемия может быть вызвана массой причин. Это может быть многоплодная беременность, длительный недостаток железа в организме беременной, недоношенность, нарушение маточно-плацентарного кровообращения. Помимо того кровотечение во время родов также может способствовать развитию заболевания.

Также имеют значение и послеродовые факторы, такие как недостаток поступления железа с едой, искусственное вскармливание грудничков, позднее введение прикорма, отсутствие в пище животного белка, рахит.

Иными причинами может быть нарушение всасывания железа в кишечнике из-за наличия дисбактериоза, пищевой аллергии, гастритов, заболеваний печени и поджелудочной железы, потери железа при ускоренных темпах роста, нарушения обмена железа в результате гормональных изменений, кровотечений (раневых, носовых).

Стадии анемии

Предлатентный дефицит железа — характеризуется истощением тканевых запасов железа, но уровень гемоглобина остается в пределах нормы.

Латентный (скрытый) дефицит железа — идет уменьшение не только тканевых запасов железа, но и снижается содержание железа в крови.

Заключительная стадия дефицита железа — значительное снижение уровня гемоглобина в крови, зачастую сочетающаяся с уменьшением количества эритроцитов, собственно и есть железодефицитная анемия.

Симптомы

Для железодефицитной анемии характерен ряд синдромов:

Эпителиальный синдром — бледность кожи и слизистых оболочек, сухость, шелушение и пигментация кожи, истончение ногтей и волос. Типичными для этого синдрома являются кариес зубов, изменения вкуса и обоняния, стоматит, гастрит, дуоденит, иные нарушения процессов пищеварения — изжоги, тошнота, отрыжки, рвота, нарушения стула, редко могут быть скрытые кишечные кровотечения.

Астеноневротический синдром — характеризуется раздражительностью и повышенной возбудимостью, эмоциональной неустойчивостью, а также постепенным отставанием в развитии (речевом, физическом и психомоторном), вялостью и заторможенностью.

Сердечнососудистый синдром — сопровождается одышкой, склонностью к гипотонии, приглушением сердечных тонов.

Гепатолиенальный синдром представляет собой увеличение печени и селезенки при сопутствующем дефиците белков и витаминов, активном рахите.

Мышечный синдром — характерен задержкой физического развития, слабостью сфинктера мочевого пузыря, что проявляется энурезом (недержанием мочи).

Синдром снижения местной иммунной защиты — поражение барьерных тканей и становится причиной частых ОРВИ, раннем возникновении хронических инфекций.

Проявление вышеперечисленных синдромов определяет степень анемии — легкую, среднетяжелую, тяжелую или сверхтяжелую.

Профилактика

Для предупреждения развития анемии дети должны получать разнообразное питание с достаточным содержанием витаминов и минеральных веществ, полноценных белков. Полноценные белки содержатся в мясе, печени, рыбе, твороге, яйцах, сыре, бобовых.

Важным моментом в профилактике анемии является употребление свежих фруктов и овощей, ягод, натуральных соков.

Важно соблюдать правила кулинарной обработки продуктов для полноценного сохранения полезных для организма веществ.

Необходим достаточный сон, регулярное пребывание на свежем воздухе, массаж и гимнастика, закаливания.

Самостоятельное лечение анемии у ребенка может нанести ему вред, так как средства, эффективные при одной форме заболевания, могут оказать неблагоприятный эффект при другой. Поэтому в любом случае рекомендовано обращение к педиатру.

Лечение

Лечение предусматривает использование железосодержащих препаратов.

Нужно заметить, что компенсация при анемиях средней и тяжелых степеней с помощью только диеты не будет достигнута.

Чаще всего железо назначают внутрь между приемами пищи или за час до еды, так как некоторые вещества в еде могут образовывать с ним нерастворимые соединения. Запивать препараты нужно фруктовыми и овощными соками.

Не лишним будет знать общие принципы лечения железодефицитной анемии:

Вылечить анемию средней и тяжелой степени тяжести без лекарственных железосодержащих препаратов невозможно.
Лечение не следует прекращать сразу после нормализации уровня гемоглобина, терапия должна длиться еще несколько дней.
Необходима организация сбалансированного питания с продуктами высокого содержания железа, и витаминов А, С, Е, а так же селена.

Нередко назначают фитопрепараты, оказывающие противовоспалительное действие, способствующие восстановлению слизистых оболочек пищеварительного тракта и их нормальному функционированию. Помогут зверобой, ромашка, алтей, лен, шалфей, солодка, подорожник, спорыш, одуванчик.

Общая информация

Заболевание развивается внутриутробно и обусловлено несовместимостью крови матери и ребенка либо по резус-фактору (мать резусотрицательная, ребенок резусположительный), либо из-за АВО-конфликта (когда у матери 0(I) группа крови, а у плода — А(II) или В(III)).

Чаще всего гемолитическая болезнь у новорожденных может проявиться после второй и особенно после третьей беременности. Обычно первый ребенок, как правило, рождается здоровым, второй — с легкими признаками анемии и только третий — с явными признаками болезни. Однако, если женщина еще до беременности перенесла переливание резусположительной крови, то даже первая беременность может закончиться выкидышем, рождением мертвого ребенка или ребенка с тяжелыми проявлениями гемолитической болезни.

Симптоматика

Клинически болезнь может проявиться тремя формами — отечной, желтушной и анемической.

Отечная форма — является самой тяжелой; часто дети рождаются мертвыми или погибают в первые часы после рождения. По внешнему виду ребенка характерны бледность кожных покровов и слизистых оболочек, отек подкожной клетчатки, накопление жидкости в брюшной полости.

Желтушная форма — является самым частым видом гемолитической болезни. Ребенок обычно рождается с желтоватыми кожными покровами, но желтуха может развиться в первые или вторые сутки и активно нарастать. Цвет кожи становится желто-зеленый или желто-коричневый. Дети вялые и плохо сосут. Продолжительность желтухи длится до 3 недель и более. В тяжелых случаях смерть может наступить в первую неделю, но если ребенок остался жив, скорее всего его ожидают серьезные последствия в виде отставания в психическом и физическом развитии.

Анемия — самая легкая форма. Обычно проявляется в первую неделю жизни ребенка. Селезенка и печень могут быть увеличены, но прогноз для данной формы является самым благоприятным.

Профилактика

Беременным рекомендовано сдать анализ на резус-фактор. И при резусотрицательной крови нужно будет определить антитела к резус-фактору. Но при значительном повышении титра антител за 2 недели до окончания беременности рекомендуется стимулировать роды и быть готовыми к заменному переливанию крови.

Лечение

При тяжелых формах болезни необходимо раннее заменное переливание резусотрицательной крови. По показаниям заменное переливание крови можно повторять.

Рекомендуется также внутривенное капельное введение глюкозы, витаминов группы В переливание плазмы, гормональные препараты.

При анемической форме болезни -повторное дробное переливание резусотрицательной, крови, лучше одногруппной. После чего в течение 2 недель ребенка к груди прикладывать нельзя, из-за наличия в молоке матери резус-антител, кормят донорским молоком.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Симптомы

Лечение

Общая информация

Симптомы

Лечение

Общая информация

Симптомы

Лечение

Общая информация

Симптомы

Лечение

Общая информация

Симптомы

Лечение

Общая информация

Симптомы

Профилактика

Лечение

Общая информация

Симптомы

Профилактика

Лечение

Общая информация

Симптомы

Лечение

Общая информация

Стадии анемии

Симптомы

Профилактика

Лечение

Общая информация

Симптоматика

Профилактика

Лечение