Алмирал — инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Торговое название АЛМИРАЛ (АLMIRAL) ...
Read moreТорговое название АЛМИРАЛ (АLMIRAL) ...
Read moreТорговое название АЛМИРАЛ (АLMIRAL) ...
Read moreТорговое название АЛМИРАЛ (АLMIRAL) ...
Read moreТорговое название АЛМИРАЛ (АLMIRAL) ...
Read moreТорговое название АЛМИРАЛ (АLMIRAL) ...
Read moreАЛМИБА
Лекарственная форма. Раствор оральный.
Бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный раствор, со специфическим запахом, без видимых частиц.
Название и местонахождение производителя
Анфарм Эллас С.А., Греция.
Наименование и местонахождение заявителя
Гранд Медикал Групп АГ. Корнмаркт 10 СН-6004, Люцерн, Швейцария.
Алмиба относится к средствам, влияющим на пищеварительную систему и метаболические процессы.
Аминокислоты и их производные. Код АТС А16А А01.
Левокарнитин (L-карнитин) является витаминоподобным веществом, которое в природных условиях синтезируется в печени, почках и мозговой ткани из аминокислот лизина и метионина с участием железа и аскорбиновой кислоты, в плазме крови находится в свободной форме и в форме ацилкарнитиновых эфиров. Левокарнитин является главным кофактором обмена жирных кислот в сердце, печени и скелетных мышцах, играет роль основного переносчика длинноцепочечных жирных кислот в митохондрии, где происходит их бета-окисление до ацетил-КоА с последующим образованием АТФ. Способствует выведению из цитоплазмы метаболитов и токсических веществ, улучшает метаболические процессы, повышает работоспособность, ускоряет рост, приводит к увеличению мышечной массы и снижению количества жира в адипоцитах, способствует нормализации основного обмена при гипертиреозе. Уменьшает симптомы физического и психического перенапряжения, оказывает нейро-, гепато- и кардиопротекторное действие, способствует уменьшению ишемии миокарда и ограничению инфарктной зоны, снижает содержание в крови холестерина, стимулирует клеточный иммунитет, повышает концентрацию внимания. Левокарнитин устраняет функциональные расстройства нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции. При интенсивной физической нагрузке и занятиях спортом карнитин увеличивает выносливость, повышает порог болевой чувствительности мышц, улучшает работу скелетной мускулатуры и сердечной мышцы.
После приёма внутрь препарат быстро абсорбируется в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3 часа после приема, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 9 часов. Препарат метаболизируется с образованием ацильных эфиров, которые выводятся почками. Период полувыведения при приёме внутрь в зависимости от дозы составляет 3-6 часов.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Надлежащие меры безопасности при применении
Не следует превышать рекомендованные дозы препарата. При возникновении побочных эффектов препарат необходимо отменить. При назначении раствора Алмиба больным сахарным диабетом необходимо учитывать, что в состав препарата входит натрия сахарин.
Особые предостережения
Применение в период беременности или кормления грудью.
Тератогенного и эмбриотоксического действия препарата не зарегистрировано, но из-за отсутствия адекватных контролируемых клинических исследований применения препарата беременными возможно только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. В случае необходимости применения Алмибы в период лактации, кормление грудью следует прекратить.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами
Не влияет.
Препарат Алмиба применяют детям (доношенным и недоношенным новорождённым) с первого дня жизни.
Дозы и продолжительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от возраста и нозологической формы заболевания. Алмибу принимают внутрь за 30 мин до еды. Для дозирования применяют дозировочный шприц или мерный стаканчик. Взрослым препарат назначают в начальной дозе 1 г в сутки (10 мл), постепенно повышая дозу в зависимости от состояния больного и переносимости. Обычная доза Алмибы для взрослых составляет 1-3 г (10-30 мл) в сутки, разделённых на 1-3 приёма. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 6 г (60 мл).
Детям Алмибу назначают, начиная с дозы 50 мг / кг в сутки. Обычные дозы для детей составляют 50-100 мг / кг в сутки (см. Таблицу).
Максимальная суточная доза Алмибы для детей составляет 3 г. Средний курс лечения для взрослых и детей составляет 1-3 месяца. При необходимости курс лечения можно повторять. В случае первичной и вторичной карнитиновой недостаточности препарат принимают постоянно или до устранения причины последней.
Сообщений о токсичности левокарнитина при передозировке не было. Большие дозы могут вызвать диарею. Левокарнитин легко удаляется из плазмы крови диализом.
Лечение: проводят мероприятия для удаления препарата из пищеварительного тракта, проводят симптоматическую и поддерживающую терапию.
Побочные эффекты
Иногда при индивидуальной непереносимости возможны аллергические реакции, диспепсические расстройства, боли в эпигастральной области, тошнота. Описаны случаи судорожных припадков у пациентов как с предшествующей судорожной активностью, так и без неё. У пациентов с предшествующей судорожной активностью повышалась частота и / или тяжесть судорожных припадков.
При уменьшении дозы часто ослабляется или полностью исчезают вызванный препаратом запах тела у пациента, а также нарушения со стороны пищеварительного тракта. Чувствительность к препарату необходимо внимательно оценивать в течение первой недели применения левокарнитина и после каждого повышения дозы.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Одновременное применение глюкокортикоидов приводит к накоплению левокарнитина в тканях организма (кроме печени). Другие анаболические средства усиливают эффект препарата.
Срок годности: 3 года.
Условия хранения: хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С в защищённом от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
о 10 мл во флаконе. По 10 флаконов в картонной пачке.
Категория отпуска
Без рецепта.
№ UA /12947/01/01
АЛМИБА
раствор 120 мл
1 мл содержит — активные вещества: L-карнитин 400 мг;
вспомогательные вещества: сорбитол, лимонная кислота, натрия бензоат, калия сорбат, ароматизатор красные фрукты.
Алмиба применяется в качестве диетической добавки к рациону питания как вспомогательное средство при уходе за недоношенными новорождёнными; при гипотрофии и гипотонии, респираторном дистресс-синдроме у новорожденных; при ухудшении аппетита, дефиците массы тела; при проведении гемодиализа; при хронических нарушениях мозгового кровообращения, деменции, когнитивных нарушениях, депрессии, астении; при повышенной умственной, психологической и эмоциональной нагрузке; при кардиомиопатии, нарушении метаболизма миокарда при ИБС, атеросклерозе; после перенесенного инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения, после оперативных вмешательств в период реабилитации; при сахарном диабете, легких формах тиреотоксикоза; при физическом истощении, интенсивных физических нагрузках у спортсменов (как анаболик и адаптоген); при ожирении; при неалкогольном стеатогепатите; при плацентарной недостаточности и токсикозе у беременных женщин; при мужском и женском бесплодии; при болезнях почек, сопровождающихся повышенной потерей карнитина; при кожных заболеваниях.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов. Чувствительность к диетической добавке необходимо внимательно оценивать течение первой недели применения левокарнитина и после каждого повышения дозы.
Обычные дозы для новорожденных и детей в возрасте до 12 лет составляют 50-100 мг / кг в сутки (0,13 — 0,25 мл), разделенных на 2-3 приема.
Детям от 12 лет и взрослым Алмибу рекомендуется применять 1-3 г в сутки (2,5 — 7,5 мл). Курс приема 1-3 месяца. При необходимости курс приема можно повторять.
Перед применением рекомендуется консультация у врача. Не применять как заменитель полноценного и сбалансированного питания! Не превышать рекомендуемую суточную дозу!
Хранить в оригинальной упаковке, в сухом, защищённом от света месте, при температуре не выше 25 °С. Не применять после окончания срока годности, который указан на упаковке. Хранить в недоступном для детей месте. Диетическая добавка. Не лекарственное средство. Без ГМО.
Особые предостережения: возможны аллергические реакции.
Срок годности: 3 года.
Потребляемая (пищевая) и энергетическая ценность (калорийность) на 100 грамм: белки — 2,2 г, углеводы — 1,8 г, жиры — 0,1 г; 31ккал/129 кДж.
Упаковка: по 120 мл раствора в флаконе. Флакон в картонной коробке в комплекте с мерным шприцом.
Производитель: Miquel Y Garriga S.L., Joaquim Costa, 18 1 a, 08930 MONGAT, Barcelona, Spain, Tel: +93469 22 66 для Grand Medical Group AG, Switzerland.
Представитель:
Представительство “Гранд Медикал Груп АГ” в Украине, 04112, Киев, ул. Дегтяревская, 62. Тел.: +38 044 209 95 47.
Импортер: указан на упаковке.
АЛМИРАЛ (АLMIRAL)
Алмирал – нестероидное противовоспалительное лекарственное средство, применяемое как обезболивающее и противовоспалительное средство при ревматизме, миалгии, воспалении ЛОР-органов и других заболеваниях.
Препарат применяется для лечения болевого синдрома при различных заболеваниях, а также при воспалительных заболеваниях без выраженного болевого синдрома в следующих случаях:
Препарат в форме таблеток принимают перорально за 30 минут до приема пищи. Таблетку рекомендуется глотать, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Взрослым и детям старше 14 лет обычно назначают по 25-50 мг препарата 2-3 раза в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. При необходимости длительного лечения после достижения необходимого терапевтического эффекта необходимо постепенно уменьшать дозу препарата до минимальной эффективной дозы.
Рекомендуемая поддерживающая суточная доза препарата 50 мг. Максимальная суточная доза препарата 150 мг.
Детям в возрасте от 6 до 14 лет дозу препарата подбирают по формуле 2 мг/кг массы тела в сутки.
При ювенильном ревматоидном артрите доза препарата может быть увеличена лечащим врачом до 3 мг/кг массы тела в сутки.
Препарат в форме раствора для инъекций применяют внутримышечно. Препарат рекомендуется вводить глубоко в верхнюю наружную четверть ягодичной мышцы. Раствор для инъекций применяют для лечения взрослых в случае, когда необходимо быстро купировать боль. Обычно назначают 1 ампулу препарата (75 мг активного вещества) 1 раз в сутки. В случае необходимости лечащий врач может увеличить дозу препарата до 2 ампул в сутки, при этом вторая инъекция проводится, спустя несколько часов после первой.
Не рекомендуется применять препарат в форме раствора для инъекций более 5 дней подряд. При необходимости терапию продолжают препаратом в форме таблеток.
При приеме завышенных доз препарата у пациентов отмечалось развитие головной боли, головокружения, тошноты, рвоты, болей в эпигастральной области. При дальнейшем повышении дозы препарата возможно развитие миоклонических судорог, потеря сознания, желудочно-кишечного кровотечения (рвотные массы цвета кофейной гущи), а также нарушений функции печени и/или почек.
Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбента и проведение симптоматической терапии, направленной на поддержание жизненных функций. Проведение форсированного диуреза, гемодиализа и перитонеального диализа не дает значительного результата при передозировке препарата, поэтому проведение этих мероприятий при отравлении диклофенаком натрия нецелесообразно.
Препарат обычно хорошо переносится, однако, в некоторых случаях возможно развитие таких побочных эффектов:
Противопоказанием для применения препарата является:
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению в третьем триместре беременности. В первом и втором триместре беременности препарат может быть назначен лечащим врачом, в случае, если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальный риск для ребенка. В таком случае рекомендуется назначать препарат в наименьшей эффективной дозе.
Препарат противопоказан к применению в период лактации. При необходимости назначения препарата необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Препарат способствует увеличению плазменных концентраций дигоксина, антикоагулянтов непрямого действия, пероральных гипогликемических препаратов и производных хинола. Кроме того, препарат способствует повышению концентрации лития в крови.
Диклофенак натрия повышает токсичность циклоспорина и метотрексата.
При одновременно применении повышает риск развития нежелательных эффектов глюкокортикостероидов.
Препарат усиливает риск развития гиперкалиемии при одновременном приеме с калийсберегающими диуретиками.
Ацетилсалициловая кислота при одновременном применении способствует снижению плазменных концентраций диклофенака натрия.
1 таблетка препарата Алмирал содержит:
Форма выпуска:
Фармакологическое действие: Алмирал – нестероидное противовоспалительное лекарственное средство, содержащее активный компонент – диклофенак натрия, который является производным фенилуксусной кислоты. Диклофенак натрия оказывает противовоспалительный, антипиретический и анальгетический эффекты.
Механизм действия препарата связан с его способностью угнетать действие фермента циклооксигеназы, вследствие чего снижается синтез простагландинов и тромбоксана из арахидоновой кислоты. Диклофенак натрия является неселективным нестероидным противовоспалительным средством и в равной мере блокирует действие обеих изоформ циклооксигеназы – циклооксигеназу-1 и циклооксигеназу-2. Прием препарата приводит к снижению местного синтеза простагландинов в очаге воспаления, вследствие чего снижается чувствительность болевых рецепторов к химическому раздражению. Кроме того, анальгетический эффект диклофенака натрия обусловлен снижением синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе.
Прямое влияние на центр терморегуляции (за счет угнетения синтеза простагландинов в гипоталамусе) обуславливает жаропонижающий (антипиретический) эффект препарата.
При различных состояниях, которые сопровождаются повышением биосинтеза простагландинов, наблюдаются различные терапевтические эффекты при применении препарата Алмирал, так при болевом синдроме неревматического характера препарат оказывает выраженное анальгетическое действие. У пациентов, страдающих ревматическими заболеваниями, при применении препарата отмечается уменьшение болевых ощущений, как в состоянии покоя, так и при движении, снижается утренняя скованность и припухлость суставов.
После оперативных вмешательств и травм диклофенак способствует снижению болевых ощущений и уменьшает отечность на месте раны.
У женщин, страдающих первичной дисменореей, препарат способствует уменьшению кровотечения и снижает болевые ощущения. Диклофенак натрия снижает агрегацию тромбоцитов за счет угнетения синтеза тромбоксана.
При длительном применении препарат оказывает десенсибилизирующее действие.
После перорального приема препарата Алмирал активное вещество хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, прием пищи несколько замедляет абсорбцию препарата. Пик плазменной концентрации активного вещества отмечается через 1-2 часа после перорального применения препарата.
После внутримышечной инъекции препарата пик плазменной концентрации активного вещества отмечается через 10-20 минут после введения. Биодоступность препарата составляет около 50%. Диклофенак характеризуется высокой степенью связи с белками плазмы (до 99%). Препарат проникает в синовиальную жидкость.
Около 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных и неактивных метаболитов. Для препарата характерен эффект «первого прохождения через печень». Диклофенак не кумулирует в организме. Период полувыведения равен 1-2 часа.
Выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов, незначительная часть (около 1%) выводится в неизменном виде. Кроме того, метаболиты диклофенака выводятся из организма с желчью.
У пациентов пожилого возраста, а также пациентов с нарушением функции печени изменений фармакокинетики диклофенака не наблюдается.
У пациентов с нарушением функции почек и клиренсом креатинина более 10 мл/мин показатели фармакокинетики не изменяются. У пациентов с нарушением функции почек и клиренсом креатинина менее 10 мл/мин равновесные концентрации метаболитов диклофенака в 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек, при этом экскреция метаболитов происходит исключительно с желчью.
Условия хранения: препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 8 до 25 градусов Цельсия. Срок годности – 3 года.