Акупан — инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Торговое название

Акупан

О препарате:

Акупан относится к неопиоидным анальгетикам центрального действия. Применяется для облегчения болевых синдромов любой локализации.

Показания и дозировка:

• Послеоперационная аналгезия в составе мультимодальной аналгезии (нефопам также обладает позитивными свойствами предотвращать послеоперационную дрожь).
• Болевой синдром различной этиологии и интенсивности (травмы, боль после хирургических операций, обезболивание родов, зубная боль, миалгия, почечная и печеночная колики). 
• Премедикация перед болезненными медицинскими процедурами.

Терапия должна соответствовать интенсивности болевого синдрома и реакции пациента.

• Внутримышечное введение. Акупан следует вводить внутримышечно глубоко. На одно введение рекомендуется доза 20 мг. При необходимости введение повторяют каждые 6 часов. Максимальная суточная доза – 120 мг.
• Внутривенное введение. Акупан следует вводить в виде длительной внутривенной инфузии в течение не менее чем 15 минут, пациент должен находиться в лежачем положении. Одноразовая доза на одну инъекцию – 20 мг. При необходимости введение повторяют каждые 4 часа. Максимальная суточная доза – 120 мг.

Методика введения:

Акупан можно вводить в обычном рас творе для инфузий (0,9 % раствор натрия хлорида или 5 % раствор глюкозы). Оптимальное соотношение при разведении – 1 ампула препарата в 50 мл раствора для инфузий.

Курс лечения – не более 8-10 дней.

Передозировка:

Симптомы: тахикардия, судороги, галлюцинации, возбуждение.

Лечение: симптоматическое лечение, кардиологический и респираторный мониторинг в условиях стационара.

Побочные эффекты:

• Со стороны центральной нервной системы: сонливость, головокружение*, синкопе, судороги*, тремор, затуманивание зрения, бессонница, головная боль, парестезии.
• Со стороны сердца: тахикардия*, артериальная гипотензия, пальпитация*.
• Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, сухость во рту*, боль в животе, диарея.
• Со стороны почек и мочевыделительной системы: редко может возникать изменение цвета мочи, задержка мочи.
• Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая крапивницу, отек Квинке, анафилактический шок.
• Общие нарушения: гипергидроз*, недомогание, изменения в месте введения.
• Психические нарушения: возбуждение*, раздражительность*, галлюцинации, медикаментозная зависимость, спутанность сознания.

*Другие атропиноподобные реакции наблюдаются редко, поскольку нефопам оказывает незначительный антихолинергический эффект.

Противопоказания:

• Гиперчувствительность к нефопаму или к другим компонентам препарата.
• Судороги или их наличие в анамнезе.
• Риск задержки мочи, связанной с уретропростатическими нарушениями.
• Риск острого глаукоматозного приступа.
• Беременность и кормление грудью.
• Детский возраст до 15 лет.

Акупан не следует назначать для лечения хронических болевых синдромов, таких как головная боль.

Следует быть осторожным при назначении препарата пациентам с печеночной, почечной недостаточностью, пациентам пожилого возраста, пациентам с тахикардией.

Не применять пациентам для лечения инфаркта миокарда.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Следует принять во внимание, что значительное количество лекарственных средств может усиливать подавление нервной системы за счет аддитивного эффекта и может снижать внимание.

Препараты, которых это касается: опиаты (аналгетики, противокашлевые препараты, заместительные средства для лечения наркомании), нейролептики, барбитураты, бензодиазепины, небензодиазепиновые транквилизаторы (мепробамат), снотворные, антидепрессанты с седативным эффектом (амитриптиллин, доксепин, миансерин, миртазапин, тримипрамин), седативные блокаторы Н1- гистаминовых рецепторов, гипотензивные средства центрального действия, баклофен, талидомид.

Следует избегать употребления алкоголя и медицинских средств содержащих алкоголь, из-за повышения седативного эффекта при употреблении алкоголя.

Состав и свойства:

Нефопама гидрохлорид.

Форма выпуска:

Раствор для инъекций. По 2 мл раствора в ампуле. 1 ампула содержит нефопама гидрохлорида 20 мг. По 5 ампул на поддоне в картонной упаковке.

Механизм действия:

Акупан — ненаркотический анальгетик, структурно отличающийся от других анальгетиков. Экспериментальные исследования указывают на центральное действие, которое состоит в ингибировании обратного захвата дофамина, норадреналина и серотонина на уровне синапсов. У животных нефопам выявил антиноцецептивную активность путем возможного снижения высвобождения глутамата на пресинаптическом уровне и активацию рецепторов N-метил-D-аспартата на постсинаптическом уровне. Нефопам в клинических исследованиях выявил позитивный эффект относительно послеоперационной дрожи. Нефопам имеет незначительный антихолинергический эффект.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 ºС в защищенном от света месте.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Нефопам
• Производитель:

  Биокодекс, Франция
• Фарм. группа:

  Анальгетики и антипиретики

Код ATX

• N

  Препараты для лечения заболеваний нервной системы
• N02

  Анальгетики
• N02B

  Прочие анальгетики и антипиретики
• N02BG

  Прочие анальгетики и антипиретики
• N02BG06

  Нефопам