Акне
ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ
|
ендогенні причини |
екзогенні причини |
| Ендокринологічні патології — цукровий діабет Функціональні розлади функцій нервової системи, неврози, стреси, депресія Порушення харчування Патологія шлунково-кишкового тракту Гострі інфекційні захворювання Недосконалість епітелію і сальних залоз в дитячому віці Гиперсекреция шкірного сала Гиперкератоз Себорея Менструальні дисфункції Пубертатний період |
Патогенність і вірулентність мікроорганізмів Травми, порізи, садна, опіки, професійні забруднення Недотримання правил особистої гігієни Зловживання косметикою, тональними кремами, пудрою Переохолодження, перегрівання Недосконалість підтримки постійної температури тіла у дітей |
ЗАГАЛЬНІ ПРИЧИНИ
- генетична схильність
- гормональні порушення
- Гіперактивність сальних залоз, гіперкератоз
- Кліщ — железница вугровий
- прийом анаболіків
- отруєння хлором
ТИПИ АКНЕ
1 стадія — комедони більшою мірою розташовуються на лобі, крилах носа, підборідді. Пустул немає.
2 стадія — закриті комедони, додаються вузли і поодинокі пустули (бульбашки з гноєм).
3 стадія — комедони відкриті, пустуллез, вузли на носі, лобі, щоках і підборідді. Гиперкератоз по всій шкірі обличчя.
4 стадія — гормонально залежне акне. Найчастіше виникає у осіб середнього віку. Локалізація: нижня третина обличчя, лінія щелепи, шия, підборіддя.
5 ступінь — злиття комедонов, відкритих і закритих, вузли, пустуллез, утворення кіст. Важка форма, зустрічається досить рідко.
СИМПТОМИ
На місці найбільших сальних залоз утворюються запальні процеси, залучаються навколишні тканини з утворенням абсцесів. При пустуллезе елементи, заповнені гноєм, розкриваються, гній закінчується, пухирці підсихають, утворюють скориночки, після відпадання яких утворюються спотворюють рубці, синюшно-червоного кольору. Особа при цьому виглядає пухким, подзьобаним, поверхня шкіри горбиста.
ЛІКУВАННЯ
Лікування акне — довгий і вимагає великої витримки і терпіння, може тривати до декількох місяців, років. У більшості випадків акне вимагає серйозної медикаментозної терапії: прийом антибіотиків, аутогемотерапия (введення власної крові в м’язову тканину, вироблення власних антитіл), введення антистафилококкового гамма-глобуліну спеціальним курсом. При ендокринних порушеннях — призначення естрогенів. Дуже важливо при акне виявити причину виникнення вугрів і санація основного захворювання, яке теж може бути дуже тривалим.
Місцеве лікування полягає в обробці уражених ділянок шкіри 2-3% розчином саліцилової кислоти. Хороший ефект дає місцеве опромінення ультрафіолетовими променями, кріотерапія запаленої шкіри, діатермокоагуляція вузлів і комедонов. У деяких випадках призначаються препарати цинку — мазі, пасти, прийом препаратів орально.
При утворенні абсцесів показано хірургічне лікування — розкриття, санація і дренування, накладення асептичних пов’язок з відтягують гній препаратами. Комедони також видаляють. При юнацьких вуграх лікування спрямоване на усунення себореї.
Крім загального і місцевого лікування коректується образ життя. В першу чергу, призначається дієта — обмеження жирної і смаженої їжі, гострої, вживання великої кількості клітковини для стимуляції кишечника і виведення токсинів з нього.
